Представляем вашему вниманию региональную серию вебинаров «Здоровье беженцев и мигрантов из стран ВЕЦА», которая предназначена как для тех, кто уезжает и ищет помощь в стране приема так и для тех, кто помогает и принимает и для тех, кто исследует и решает системные задачи. Организатором выступила Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГ)
9 августа 2023 года состоялся первый вебинар под названием “Люди, употребляющие наркотики, среди беженцев из Украины: сложности и пути решения”.
Татьяна Лебедь, директорка Всеукраинского объединения женщин, употребляющих наркотики, «ВОНА” поделилась своим опытом получения услуг в Германии. Раньше Татьяна была в Европе как активистка, и была в восторге от того, как налажены сервисы для потребителей наркотиков в Германии: комнаты безопасного употребления, обмен шприцев, программы заместительной терапии. К сожалению, выяснилось, что ситуация разнится от региона к региону. Попав в Баварию, Татьяна столкнулась со стигмой со стороны врача, который выписывает заместительную терапию: “Узнав о необходимой мне дозе, врач рассмеялся и сказал — я вам сочувствую. Не могу представить, что врач в Киеве повел бы себя подобным образом — его работа не сочувствовать, а выписать мне лекарство”.
Даже поменяв врача, Татьяна находилась в постоянном напряжении, что доктор общение с ней. Кроме того, ей приходилось почти ежедневно ездить за заместительной терапией, тратя 3,5 часа на дорогу, были сложности и с получением АРВ-терапии. Пробыв в Германии полгода, женщина была вынуждена по совокупности всех обстоятельств вернуться в Украину.
В Берлине представительница сообщества людей, употребляющих наркотики, подчеркнула, что ее опыт был скорее позитивным: благодаря помощи социальных работников из организации Berliner AIDS Hilfe удалось быстро получить антиретровирусную терапию, встать на программы ЗПТ и получить другую медицинскую помощь. Женщина, которая оказалась в Ганновере, рассказала, что врач шантажировала ее и ее мужа прививкой от КОВИДа — под угрозой снять их с программы ЗПТ. По словам женщины, после этой прививки муж попал в реанимацию, где провел четыре месяца. “Я столкнулась с дискриминацией со стороны врача, которая постоянно подчеркивала: вы проблемные, вы наркоманы”.
Юлия Коган, лидерка сообщества людей, живущих с наркозависимостью, и директор Южного ресурсного центра Всеукраинского объединения наркозависимых людей БО «ВОЛНА-ПІВДЕНЬ», рассказала о своем позитивном опыте на сайте ЗПТ во Франции: “Я не ожидала, что все будет так просто и легко: так как у меня уже была подобранная дозировка, мне сразу стали давать терапию на две недели”.
Юлия отмечает, что у многих людей, употребляющих наркотики, развита самостигма: “На это врач возмущенно ответил мне — вы что, вы здоровый человек, который принимает терапию. Вы же не на уличном употреблении!”. Это сломало все барьеры в сознании Юлии: “Доктор дал мне рецепт, и я получала метадон в ближайшей аптеке на месяц”. Вскоре врач предложил женщине перевестись к семейному врачу, где она продолжила получать рецепт на ЗПТ ежемесячно.
Помогающий специалист — Роман Ледков, консультант по наркозависимости и хроническим инфекционным заболеваниям, член Правления BerLUN e.V. (Германия), рассказал о ситуации, которая сложилась в Европе с сервисами для наркозависимых: “Европейские страны не готовы к проблемам людей, употребляющих наркотики: как правило, это проблемы с ментальным здоровьем. Для их решения нужны комплексные решения, а сегодня помогающий специалист выполняет функцию «равный — равному», оказывает и психологическую поддержку, и услуги по сопровождению. Германия — хорошая страна для людей с хроническими заболеваниями, но каждый 4-й случай требует повышенного внимания — например, от личной стигмы врачей и младшего медперсонала”. Также Роман отметил нехватку врачей и медперсонала, что приводит к долгому ожиданию. “Огромная прослойка между обществом и государством — это соцработники, но тут возникает языковой барьер”.
Кроме этого, Роман отметил, что большие города Германии постепенно научились справляться с наплывом беженцев, с другой стороны, люди также адаптируются: “Даже если не встать на программу замстительной терапии, в Европе много дешевых и доступных наркотиков”.
Константин Леженцев, волонтер и активист, пациент программы заместительной поддерживающей терапии, прокомментировал: “Я хочу поддержать Татьяну Лебедь. В Берлине меня шокирует влезание в личную жизнь меня и моих пациентов. Быстрая постановка на учет — это хорошо, но что дальше? Люди должны приходить в клинику каждый день, тесты проводятся еженедельно, и никакие причины — трое детей, сломанные ноги, инвалидность — не являются основанием получить терапию наперед”. Также Константин подчеркнул, что необходим надзор сообщества за ситуацией, которая сложилась в клиниках: “Несмотря на то, что в клинике есть два соцработника, ни один из моих пациентов — мигрантов из Украины, Грузии, Чечни не получил помощи”.
Катерина Парфенюк, член правления Объединения позитивных украинцев в Германии PlusUkrDe e.V., рассказала про адвокационные инициативы по доступу и лечению для ключевых групп украинцев в Германии, включая наркозависимых украинцев: “Не хватает информирования людей на старте, которые едут в Европу — что их ожидает. Необходимо развитие сотрудничества между представителями сообщества в Украине и Европе”. Кроме этого, Катерина подчеркнула, что необходима сеть равных консультантов как мост между пациентом и медицинской системой: “Германия — социальное государство с большим количеством социальных услуг, но новоприбывшим мешает языковой барьер”. Также Катерина отметила, что необходима адвокация со стороны сообщества для улучшения сервисов и доступа к услугам: “Задача пациентских сообществ — проводить исследование и собирать данные, когда система не работает”.
Алексей Квитковский, директор ГО “Ресурсный центр Всеукраинского объединения людей с наркозависимостью ВОЛНА-ДОНБАСС. член БО «БФ «ВОЛНа,» Всеукраинского объединения людей, употребляющих наркотики, рассказал об опыте отправки людей, употребляющих наркотики, в Европу и их ожиданиях: “У меня был опыт, когда женщина из Запорожья вернулась из Германии, потому что не нашла заместительной терапии”. Благодаря усилиям сообщества в Украине появилась возможность получить ЗПТ на месяц, что помогло людям выехать за границу, и у них не было перебоев с лекарствами во время переходного периода и оформления документов. “К сожалению, этот приказ отменили, и сейчас люди не могут получить запас лекарств”.
Присутствующие на вебинаре представители сообщества пришли к единогласному выводу, что даже в Европе необходимо объединяться и отстаивать свои права, налаживать сервисы для людей, употребляющих наркотики, а также бороться со стигмой и дискриминацией.
Где можно получить помощь беженцам и мигрантам, употребляющим наркотики, в странах Европы:
Организация позитивных украинцев в Германии PlusUkrDe e.V
https://www.facebook.com/HIVUkranianGermany/
BerLUN e.V. — Сообщество людей, употребляющих наркотики, в Берлине (Германия) https://berlun2017.org
Cеть Deutsche AIDS Hilfe
https://www.aidshilfe.de/beratung
Информация для украинцев/русскоговорящих
https://thueringen.aidshilfe.de/themen/hilfen-fuer-ukraine-gefluechtete/
Vista: помощь нарко- и алкозависимым в Германии
https://vistaberlin.de/sprachen/ukrajinskii/
Медицинская помощь беженцам из Украины в странах Европы
База данных РЭГ организаций, помогающих ключевым группам из числа украинских беженцев
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1rNun6Qe8kPHuecoOdBvU-YTnVlLHiYM7iPB-jF4RoGg/edit?usp=sharing