РЭГ налаживает сотрудничество с Центром СПИД Воронежа

18 декабря в Воронеже состоялась встреча членов РЭГ с представителями регионального Центра СПИД, Роспотребнадзора и Общественной палаты, на которой обсуждалась совместная помощь иностранцам с ВИЧ-инфекцией.

Руководитель проектов НКО Центр содействия профилактике социально-значимых заболеваний «Ты не один» Наталья Коржова отметила, что в вопросах оказания помощи мигрантам у них налажено продуктивное сотрудничество с местными органами власти.  

«На территории региона есть иностранцы с ВИЧ, которым мы оказываем помощь. Это и мигранты, и студенты. Среди МСМ (мужчины, практикующие секс с мужчинами) много граждан Узбекистана, которые приезжают сюда, потому что там сохраняется статья УК, криминализующая сексуальные отношения между мужчинами. Также есть те, кто приехал сюда заниматься секс-работой: они работают в Белгороде, Липецке, а в Воронеже у них база. Они приходят к нам тестироваться. Недавно пришла группа из 12 человек, и у трех результат оказался положительным», — рассказала Коржова.

Координатор по работе с академическим сообществом РЭГ Даниил Кашницкий представил присутствующим чиновникам краткий обзор ситуации с мигрантами в России и напомнил, что мигранты — это уязвимая группа с точки зрения рисков инфицирования ВИЧ.

«Исследование в Европе показало, что мигранты не привозят ВИЧ, а приобретают в первые пять лет приезда в новую страну. В России такое исследование не проводилось, но мы предполагаем, что ситуация здесь аналогичная», — отметил эксперт.  

Заместитель главного врача по медицинской части воронежского Центра СПИД Сергей Андрейас рассказал, что Воронежская область относится к регионам с уровнем заболеваемости ниже российских значений. Согласно официальной статистике, за 9 месяцев этого года заболеваемость по России на сто тысяч протестированных граждан составила 37,2 ВИЧ-положительных человека, а у нас в регионе — 15,4. Что касается иностранцев, то 2019 было протестировано 30,6 тысяч иностранцев и у 23 был положительный результат, в 2020 году – 14 тысяч протестировано и 12 положительных результатов, в 2021 году — 20 тысяч обследованных и 20 положительных тестов.

«То есть среди иностранцев меньше 1 случая на сто тысяч человек. Риски заражения на нашей территории минимальные», — добавил Андрейас.

Даниил Кащницкий добавил, что в Россию мигранты приезжают из стран с более низкой заболеваемостью: если на сто тысяч протестированных граждан России 240 положительных тестов, то среди иностранцев – лишь 86. По данным Роспотребнадзора, ВИЧ за все годы наблюдения (с 1985 года) выявлен лишь у 38 482 иностранцев, что свидетельствует о том, что мигранты не «привозят», а «увозят» ВИЧ.

«Это неокончательная цифра, потому что те, кто знает о своем статусе, не пойдут тестироваться. Они не могут легализоваться, но стоят на учете в центрах СПИД на родине и получают лечение. Они находятся в более выгодном положении, чем те, у кого ВИЧ выявлен в России. Из-за существующей в странах региона стигмы в этом вопросе важна связь человека с общественной организацией на родине, специалисты которой проконсультируют человека и сопроводят в СПИД Центр. Это коридор доверия, по которому люди могут получать помощь», — отметил Кашницкий.

В подтверждение этих слова Наталья Коржова привела историю студента из Воронежа, который на тестировании получил положительный результат. «Он не знал, что делать. Рассказал все матери, мы связали их с НПО в Узбекистане, отправили его на родину, он полгода прожил там, добился неопределяемой нагрузки, получил на полгода АРВ-терапию и вернулся сюда. Он не распространяет вирус дальше, у него есть подстраховка в виде запаса терапии, и он живет спокойной жизнью, оформляет документы», — отметила эксперт.

Она подчеркнула, что у них налажено хорошее взаимодействие с региональным Роспотребнадзором, который не принимает решение о немедленной депортации мигранта, а разбирается в каждом случае.

«Если мигрант все соблюдает и не нарушает миграционный режим, то его не выдворяют. Оставаться в России могут ВИЧ-инфицированные иностранцы, у которых близкие родственники — граждане России. Так вот у нас почти все такие дела решаются в досудебном порядке», — рассказала Коржова.

«Если к нам обращаются иностранные граждане с ВИЧ-инфекцией, и у них есть четкое понимание дальнейшего алгоритма действий, мы таких людей не бросаем. Мы понимаем личную цель такого человека, идем ему навстречу и находим пути решения его вопроса», — отметил Сергей Андрейас.

Даниил Кашницкий напомнил, что главным препятствием для спокойной жизни ВИЧ-положительного мигранта является норма о депортации, которая, однако, не работает.

«ВИЧ-положительные иностранцы все остаются жить в России. Когда мигрант понимает, что заразился, он откладывает решение этого вопроса. У него долги, ему надо найти новую работу, он занимается срочными проблемами, а не ВИЧ-инфекцией. Ситуация перманентного хаоса затягивается, и люди с уже ВИЧ-ассоциированными заболеваниями попадают в больницы. Это затратная для России ситуация, которая не решает эпидемиологическую задачу. Люди за деньги покупают терапию, но если нет денег, они делают перерыв в лечении, и это плохо, — отметил эксперт.

Кашницкий рассказал присутствующим, что, по данным проведенного исследования Региональной экспертной группы, для человека, не принимающего терапию, средняя стоимость лечения ВИЧ-ассоциированных заболеваний обходится бюджету России в 228 тысяч рублей. При этом годовая стоимость АРВ-терапии и услуг в связи с ВИЧ — всего 83 тысячи рублей. И эти деньги готовы тратить страны исхода.

Наталья Коржова привела пример такого продуктивного сотрудничества: «У нас была женщина, которая наблюдалась в Центре СПИД Воронежа по беременности. Мы ее дистанционно поставили на учет в Центр СПИД Молдове, провели все необходимые онлайн-консультации и теперь ей отправляют АРВ-терапию».

Координатор по работе с сообществами РЭГ Кирилл Барский подтвердил, что это идеальный пример взаимодействия России со странами исхода. «Помогая мигрантам таким образом, мы контролируем эпидемиологическую ситуацию и не нагружаем бюджет страны, — отметил эксперт. – Еще один отличный пример — это граждане Беларуси, на которых не распространяется норма о депортации. Они не только не нагружают систему здравоохранения России, а едут за лечением и лекарствами на родину, зная, что спокойно могут вернуться. Они сохраняют свое здоровье, продолжают работать и платить в России налоги.

Барский подчеркнул, что Воронежская область является одним из немногих регионов, где готовы помогать иностранцам с ВИЧ.

По итогам встречи стороны договорились продолжить сотрудничество и проводить личные встречи, а также обмениваться положительными практиками решения вопросов доступа иностранцев к услугам в связи с ВИЧ-инфекцией.