Здоровье ВИЧ-положительных мигрантов в городах Восточной Европы и Центральной Азии

10 декабря в Стамбуле (Турция) прошел Форум устойчивого здравоохранения: ВИЧ и COVID-19 в странах ВЕЦА, организованный Альянсом общественного здоровья.

В его рамках состоялась пресс-конференция, на которой мэры, вице-мэры, руководители муниципальных департаментов здравоохранения Киева и Одессы (Украина), Кишинева (Молдова), Оша (Кыргызстан), Крагуеваца (Сербия) и Праги (Чехия) рассказали об обострении нарушений прав человека в контексте ВИЧ и вопросах здоровья мигрантов в период пандемии COVID-19.

Представитель РЭГ задал вопрос, какую помощь оказывают мигрантам муниципалитеты Украины и Кыргызстана. Представители Украины рассказали, как они помогают находящимся на их территории иностранцам, а Кыргызстана — отправляющимся в миграцию гражданам.

Депутат Одесского городского совета Ирина Куценко сообщила, что отдельной программы для мигрантов у них нет, но украинская программа Fast-Track в том числе направлена на беженцев, которые имеют официальный статус.

Международная инициатива Fast Track Cities направлена на достижение глобальных целей ЮНЭЙДС 90-90-90 в рамках отдельных городов. Инициатива предусматривает расширение программ по предотвращению инфицирования ВИЧ, формирование городских программ по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции для максимального удовлетворения жителей города, в том числе представителей групп риска.  

 «У нас есть Центр для беженцев и мигрантов. Если человек получает официальный статус, то он допускается к лечению. Кроме лечения, мы проводим тестирование для всех людей, в том числе для иностранцев. Нам важно знать, какое количество ВИЧ-позитивных людей находится на территории нашего города. Но к получению АРВ-терапией мы допускаем человека, если он имеет справку, что он официально проживает на территории нашей страны», — рассказала депутат.

Вице-мэр Киева Ирина Старостенко отметила, что в столице Украины любой человек имеет право протестироваться на ВИЧ и у него не спрашивают документы. Однако на моменте выявления заболеваемости «есть нюансы». По словам чиновницы, уже подготовлен новый законопроект, который будет регулировать этот вопрос. Сейчас он находится на рассмотрении в Верховном совете Украины.

«Но для нас, для города, в первую очередь важен человек. Мы понимаем, что эти люди среди нас. И независимо от того, есть ли у них документы или нет, они нуждаются в лечении, поэтому мы им предоставляем такую возможность, — подчеркнула Старостенко. – Главный момент профилактики – это выявление. При положительном результате теста мы подключаемся на том уровне, который возможен в каждом индивидуальном случае. Например, помочь с лечением могут государственные больницы, или мы предоставляем лечение при помощи наших международных партнеров. Главное, что никто из тех, кого мы выявили, не остается без лечения».

Вице-мэр города Оша Венера Рыскулова рассказала, что работа по подготовке граждан к миграции и профилактики ВИЧ до недавнего времени не велась активно. Однако теперь мигрантов включили в проект новой госпрограммы по борьбе с ВИЧ на 2022-2026 годы как отдельную целевую группу.

«Предполагается работа по расширению тестирования, проведению информационных мероприятий и межправительственных переговоров о доступности лечения и диагностики ВИЧ для мигрантов на территории страны пребывания», — рассказала вице-мэр.

Рыскулова напомнила, что для всех ЛЖВ-мигрантов осуществляется доставка лекарств, которые выдаются на 6-12 месяцев, а дружественные клиники в странах нахождения мигрантов помогают проверять вирусную нагрузку людей, ВИЧ у которых выявлен не в Кыргызстане. «И все же в этой области остается еще много вопросов, которые надо решать», — призналась чиновница.

В пояснительной информации Альянса общественного здоровья отмечается, что регион ВЕЦА – единственный в мире, где продолжает расти число новых случаев инфицирования ВИЧ среди всех возрастных групп. По данным ЮНЭЙДС, в странах региона проживает 1,6 млн человек с ВИЧ, только 53% которых получают АРВ-терапию.

Что касается мигрантов, то их называют «уязвимой группой» с точки зрения профилактики и доступности лечения ВИЧ. Они сталкиваются с повышенным риском заражения ВИЧ из-за множества юридических, социальных и экономических трудностей.

ВИЧ-положительные мигранты часто пребывают в состоянии правовой неопределенности. Некоторым из них доступны определенные виды медицинской помощи, но доступ к ним крайне нестабилен. Мигранты, живущие с ВИЧ, часто социально изолированы и лишены возможности улучшить качество своей жизни.

В публикации использованы фотографии из фейсбук-группы Альянса общественного здоровья.