Анна Федоряк: «Иностранцев с ВИЧ выгоднее лечить на территории России, чем выдворять»

30 сентября — 1 октября проходил VI Санкт-Петербургский форум по ВИЧ-инфекции с участием международных экспертов. На мероприятии выступила Анна Федоряк, координатор по коммуникации Региональной экспертной группы по здоровью мигрантов в регионе ВЕЦА, которая рассказала участникам мероприятия о проблемах ВИЧ-положительных мигрантов в России.

Эксперт отметила, что российское законодательство относит ВИЧ к заболеваниям, которые представляют опасность для окружающих. В этом списке также есть гепатит, туберкулез, холера, чума и другие.

Кроме того, согласно законам страны, «заболевание, вызываемое ВИЧ-инфекцией, несет тяжелые социально-экономические и демографические последствия для России, создает угрозу личной, общественной, государственной безопасности, а также угрозу существованию человечества». И этот комплекс юридических определений ВИЧ с правовой точки зрения приводит к тому, что иностранные граждане и лица без гражданства, у которых выявлен ВИЧ, поражены в правах. Они не могут получить гражданство, вид на жительство, патент для работы и подлежат выдворению, —подчеркнула Федоряк.

Эксперт напомнила, что в 2015 года в России частично смягчили требования к ВИЧ-инфицированным иностранцам. Поправки в законодательство были внесены по решению Конституционного суда России. По новым правилам иностранец или лицо без гражданства не подлежит депортации, если у него есть члены семьи — граждане России. В законе указаны такие родственники, как супруги, дети и родители.

«Положение о нежелательности пребывания иностранца с ВИЧ существовали во многих странах мира, но последние годы ООН и международные организации осуждают такой подход, признавая его не только противоречащим правам человека, но и неэффективным с эпидемиологической точки зрения, и выступают за его отмену, — продолжила эксперт. — В 2010 году такую норму отменили в США, Корее и Китае, совсем недавно — в Армении и Украине. Однако Россия остается одной из 18 стран мира, которая выдворяет иностранцев с ВИЧ и выносит запрет на их последующий въезд».

Представитель РЭГ также озвучила последние данные МВД, согласно которым в России находится порядка 7 миллионов иностранцев. При этом в 2019 году было выявлено 2203 случая заражения ВИЧ-инфекцией среди иностранцев.  

«Исследования, которые проводятся в странах исхода мигрантов – государствах Центральной Азии, свидетельствуют о том, что не иностранец является угрозой для России, а миграция является для человека фактором риска. Условно говоря, ВИЧ «привозится» из России в родные страны мигрантов. Например, в Узбекистане среди вернувшихся мигрантов выявляемость ВИЧ в два раза выше, чем в среднем по населению, в Таджикистане эта разница достигает четырех раз. Более того, среди общего числа новых случаев заражения ВИЧ в этой стране доля мигрантов последние годы выросла до 20%».

 Федоряк рассказала, что трудовые мигранты находятся под воздействием факторов риска во время миграции. Так, согласно исследованию 2015 года, более 30% трудовых мигрантов из Таджикистана в России имели сексуальные контакты со случайными партнерами или секс-работниками и в половине случаев не пользовались презервативами. Согласно другому исследованию 2015 года, более половины опрошенных ВИЧ-положительных женщин в Таджикистане отметили, что их половой партнер является трудовым мигрантом.

Переходя к теме стоимости лечения ВИЧ-инфицированного иностранца, эксперт напомнила, что в 2020 году РЭГ провела экономическое исследование, которое подтвердило, что иностранцев выгоднее лечить на территории России, чем выдворять.

«Исследователи подсчитали стоимость лечения ВИЧ-инфекции для человека, который лечит заболевание сразу после выявления: сдает тесты и анализы, приобретает АРТ-терапию. И сравнили ее с теми затратами, в которые обойдется государству стационарное лечение человека, который поступил по скорой помощи в больницу в случае обострения сопутствующего ВИЧ заболевания. По нашим подсчетам, стационарное лечение ВИЧ-ассоциированных заболеваний и пребывание в больнице 21 день как минимум в три раза дороже, чем годовой курс АРВ-терапии и амбулаторного сопровождения ВИЧ-положительного мигранта. При этом покупать терапию ВИЧ-положительные иностранцы готовы сами, также как и оплачивать визиты к врачам, если это позволит им легально жить и работать в России», — заключила Анна Федоряк.

Полные версии «Экономического анализа по вопросам предоставления медицинских услуг в связи с ВИЧ для иностранных граждан – мигрантов в Российской Федерации» и «Аналитического обзора действующего законодательства Российской Федерации о правах ВИЧ-положительных иностранных граждан в Российской Федерации» доступны по ссылке http://migrationhealth.group/hiv/documents/ .